Noi reguli pentru investigațiile medicale
Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) pregătește schimbări pentru pacienții care fac investigații medicale în ambulatoriu. Potrivit directorului general al Casei Județene de Asigurări de Sănătate (CJAS) Gorj, Daniel Surlea, proiectul aflat în transparență decizională urmărește creșterea accesului la servicii medicale și reducerea timpului de așteptare pentru rezultate.
Proiectul prevede modificarea și completarea Hotărârii Guvernului nr. 521/2023, care stabilește regulile privind acordarea serviciilor medicale în sistemul de asigurări de sănătate.
Rezultatele investigațiilor, disponibile online
Una dintre principalele schimbări propuse îi vizează pe furnizorii de servicii medicale paraclinice.
Aceștia ar urma să fie obligați să păstreze rezultatele investigațiilor și imaginile medicale într-o platformă electronică securizată. Pacienții și medicii care au recomandat investigațiile vor putea avea acces la acestea printr-un cont individual.
Datele ar trebui păstrate pentru cel puțin 10 ani în cazul adulților. Pentru copii, perioada ar urma să fie de cel puțin 10 ani, la care se adaugă anii până la împlinirea vârstei de 18 ani.
Sistemul ar permite accesul la rezultate permanent, fără ca pacientul să fie nevoit să solicite de fiecare dată documentele de la furnizor.
Termen mai scurt pentru interpretarea investigațiilor
O altă modificare importantă se referă la investigațiile de radiologie, imagistică medicală și medicină nucleară.
Furnizorii ar urma să aibă obligația să demonstreze că investigația a fost interpretată și semnată de medicul radiolog în maximum trei zile lucrătoare de la efectuare.
În prezent, termenul prevăzut este de cinci zile.
Potrivit lui Daniel Surlea, reducerea termenului ar putea însemna un acces mai rapid al pacienților la un diagnostic și ar putea ajuta medicii să ia mai repede deciziile privind tratamentul.
CNAS va urmări cum sunt folosiți banii
Proiectul introduce și o obligație suplimentară pentru casele de asigurări de sănătate.
CNAS va trebui să urmărească, în timpul lunii, cât din valoarea contractului este utilizată de fiecare furnizor de servicii medicale paraclinice.
În a treia săptămână a lunii, casa de asigurări va analiza serviciile realizate în primele 15 zile.
În funcție de gradul de utilizare stabilit prin pragurile prevăzute în proiect, valoarea contractului ar putea fi diminuată pentru furnizorii care folosesc sub nivelul minim sau suplimentată pentru cei care depășesc pragul superior.
Daniel Surlea: „Creșterea accesului pacienților”
Daniel Surlea, directorul general al Casei Județene de Asigurări de Sănătate (CJAS) Gorj, a transmis că măsurile sunt parte a demersurilor derulate la nivelul CNAS pentru creșterea accesului pacienților la servicii medicale în ambulatoriul de specialitate paraclinic.
„La nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate se întreprind demersuri în vederea creșterii accesului pacienților la servicii medicale în ambulatoriul de specialitate paraclinic”, a precizat directorul CJAS Gorj.
Proiectul se află în transparență decizională, iar prevederile prezentate nu reprezintă încă reguli definitive.
